一、中国首次出现输入性黄热病
2016年3月13日,中国确认首例输入性黄热病病例。患者,男性,32岁,浙江人,归国前在安哥拉罗安达从事劳务。3月10日自北京口岸入境,3月11日国家疾控中心检出患者标本病毒全基因组序列——10823碱基,与安哥拉黄热病毒高度同源性。
截至3月31日,我国境内已报告9例输入性黄热病确诊病例(北京4例、福建4例、上海1例)。
传染病疫情国家防控是没有硝烟的战役。
二、黄热病肆虐达五个世纪
人类记载的第一次黄热病流行发生在1647-1648年墨西哥尤卡坦半岛。该病首先从加勒比海开始流行,后来传播至古巴和尤卡坦,流行过程中很多村庄几乎消失。1664年,圣露西亚再次爆发黄热病,一个兵营中1500名士兵最终仅89人幸存。
20世纪后,黄热病开始在非洲及中南美洲形成地方性流行。
20世纪60年代以来,非洲及南美洲黄热病暴发仍在持续。
2002年,世界卫生组织将冈比亚、几内亚、安哥拉等33个非洲国家和法属圭亚那、委内瑞拉等11个南美洲国家列为黄热病疫区。
现如今,每年全球约有200,000例黄热病感染者,其中30,000人死亡,死亡者九成以上来自非洲。罗安达当地时间2016年2月16日,安哥拉暴发黄热病流行,有664例感染者,两个月内125人死亡,罗安达被WHO确认为黄热病疫情中心。
三、认识黄热病
(一) 黄热病重大历史事件
2016年以前,除从事卫生检疫、国际旅行卫生保健人员以外,多数国人对黄热病不熟悉,甚至接种过黄热病疫苗的人也不知晓,因为该中国大陆历史上未被波及。黄热病一直是一种不能忽视的烈性传染病,其发生、发展与许多重大世界历史事件有关。海地,这个不到3万平方公里、人口不足1000万的加勒比海岛国,最初为印第安人部落阿拉瓦克族居住地。现如今,该国印第安人几乎绝迹,95%是黑人。正是黄热病造就了这个黑人国度。
(二)1502年海地输入病源
1502年,海地岛成为西班牙人的殖民地。在白人殖民者“种族灭绝”和“天花”双重打击下,原住居民阿拉瓦克人消失殆尽。为维持殖民地表面“繁荣”,西班牙殖民者从非洲运来大量黑人奴隶,形成了以黑奴为主体的人口结构。但是,正是这些黑人奴隶成为了输入性黄热病病源。17世纪末,法国殖民者夺取了占海地面积1/3的伊斯帕尼奥拉岛西部,将其命名为为圣多明克。随后发生西班牙与法国殖民者之间角斗,与此同时,海地黑人解放运动渐成气候,这遭到了殖民者报复。
(三)黄热病击溃法军
1801年,海地黑人宣布独立。此时,法国主政者拿破仑派出一支几万人军队进驻海地,镇压黑人。起初,法军节节胜利,黑人被赶进了岛国丛林之中。在黑人身后,25000名法军气势汹汹、穷追不舍,疯狂围剿。然而,短短几周后,法军被迫从林地撤军,宣布失败。因为此时,25000人的法军仅剩3000人。杀死法军的不是别人,正是黄热病。从那时起,海地迎来了解放,以黑人为主体人口结构保存至今。这也是黄热病肆虐危害人类的证据。