愉妃不断向太后催促永琪的指婚，于是太后先斩后奏，擅自决定了永琪和欣荣婚并事后通知乾隆，乾隆感到权威受到挑战，一言不合之下，两人起了争执，太后竟然气结昏倒…太后昏倒之事震惊皇宫，乾隆也深感压力，召见永琪告知指婚之事。这让永琪大为震惊无法接受，当场与乾隆言词激烈的反抗，几乎是剑拔弩张。然而事情不见转机。此时的小燕子与紫薇，细心的在御药房为太后煎药，殊不知皇宫中一片乌云，将笼罩着两人的命运。太后病情加重让常太医面临巨大危机，皇后咄咄逼人，一口咬定常寿治疗出错，在小燕子等人众人的请命担保下，事情真相终于水落石出；然而，小燕子的热诚，却遭到乾隆的打击，被批评的一无是处！小燕子在激烈的交锋中会结果如何，悬念丛生。