雨水过后,野外会有许多蘑菇生长,有毒的蘑菇约有80多种,其大小、形状、颜色、花纹等变化多端,没有经验的人很难鉴别有毒无毒,因此采食野生蘑菇是很危险的。前不久,我省一名户外运动爱好者就因误食了采摘的毒蘑菇,失去了宝贵的生命。
误食毒蘑菇后的中毒表现较为复杂,常以某一系统症状为主,兼有其他症状。一般分为以下几类:
胃肠炎症状
主要是误食含有胃肠毒素的毒蘑菇引起,如毒粉褶菌、毒红菇、毛头乳菇、白乳菇等。这类菌引起的中毒常以胃肠炎症状为主。潜伏期比较短,一般0.5~6小时。轻者剧烈腹痛、腹泻、恶心、呕吐,病程短,症状消退后逐渐好转。较重者可因剧烈的呕吐和腹泻引起严重脱水,电解质紊乱、血压下降,甚至休克、昏迷或急性肾功衰竭,一般病死率较低,严重者偶有死亡。
神经、精神症状
如误食毒蝇伞、豹斑毒伞、发红毛锈伞中毒时,常常出现以副交感神经兴奋为主的症状。潜伏期短,10分钟至2小时。除呕吐、腹泻外,还有流涎、大汗、流泪、瞳孔缩小、血压下降、呼吸困难、急性肺水肿等症状和体征。
如果误食花褶伞、橘黄裸伞中毒,表现以精神症状为主,潜伏期1小时左右,可出现幻视幻觉、唱歌跳舞、行动不稳、意识障碍、昏迷、精神错乱。误食牛肝菌还有特有的小人国幻觉。
溶血症状
误食鹿花菌可出现溶血症状。潜伏期比较长,一般6~12小时,多于胃肠炎症状后发生黄疸、血红蛋白尿、急性贫血、肝脾肿大等症状,严重时可发生死亡。
实质性脏器损害症状
误食白毒伞、毒伞、鳞柄白毒伞等出现实质性脏器损害症状。潜伏期较长,一般10~24小时,长者可达数日。
主要出现肝、肾、脑、心等损害症状,病程长,病情复杂而凶险,病死率高达90%。这个病初期出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状,1~2天后消失。胃肠炎症状消失后,病人无明显症状,即假愈期(假缓解期),经过1~3天的假愈期后,突然出现肝、肾、心、脑等损害。如肝肿大、黄疸、广泛性出血、肝昏迷、尿少、无尿、烦躁不安、昏迷,特别是嘴唇肿胀外翻,形如猪嘴唇。抽搐、休克。可死于肝昏迷或肾功衰竭。
(资料图片为北方常见的毒蘑菇)